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Cómo se forma un absceso

El absceso periapical aparece cuando la pulpa muere y la infección sale por la punta de la raíz hacia el hueso.

Lo que tienes que saber

Secuencia: caries → pulpitis → necrosis de la pulpa → periodontitis apical o absceso.
Signos: dolor constante que empeora al morder, el diente duele al golpearlo suavemente (percusión) y puede haber hinchazón en la encía, la mejilla o el labio.
El pus puede salir por la encía o extenderse a los tejidos de la cara (celulitis).
Señales de alarma: fiebre, hinchazón del piso de la boca o dificultad para tragar (angina de Ludwig). Es una urgencia.
Tratamiento: quitar el origen de la infección (conducto o extracción) y drenar el pus si hace falta. Los antibióticos se usan si la infección se extiende o no hay atención el mismo día.

PeriapicalAlrededor de la punta (ápice) de la raíz.

Prueba de percusiónGolpecitos suaves en el diente: si duele, hay inflamación alrededor de la raíz.

Angina de LudwigInfección grave del piso de la boca que puede cerrar la vía aérea.

¿Qué prueba suele dar positiva en un absceso periapical?

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La percusión: golpear suavemente el diente produce dolor.

Hennessy BJ. Toothache and Infection. Manual MSD, versión para profesionales (revisión 2026). Ver fuente

En un tratamiento de conducto se saca la pulpa inflamada o infectada, se limpia y desinfecta el interior, y se rellena y sella.

Para saber cómo está la pulpa se compara el diente con sus vecinos usando frío, percusión, palpación y radiografías.

En la pulpitis reversible el dolor se va al quitar el estímulo. En la irreversible el dolor es espontáneo o se queda después del estímulo.