Cariología y operatoriaBásico

Sellantes de fosas y fisuras

Un sellante es una capa protectora que se pinta en las fosas y fisuras de las muelas para que las bacterias no queden atrapadas.

Lo que tienes que saber

Se ponen sobre todo en las caras que mastican de las muelas, en dientes temporales y permanentes.
Puestos poco después de que salen los molares permanentes, previenen hasta el 80 % de las caries por 2 años y el 50 % hasta por 4 años.
El primer molar sale alrededor de los 6 años y el segundo, alrededor de los 12: son buenos momentos para sellar.
Pasos: se limpia y seca el diente, se pone un gel ácido que vuelve áspera la superficie para que el sellante se pegue, se lava y se vuelve a secar, se aplica el sellante en los surcos y se endurece con luz azul (algunos materiales endurecen solos).
Sirven justo donde el flúor protege menos: en las fosas y fisuras profundas.

Fosa y fisuraHoyitos y surcos de la cara oclusal donde se quedan restos y bacterias.

Sellante de resinaMaterial que se une al esmalte y tapa las fisuras.

¿Por qué se sellan las muelas si ya usamos flúor?

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Porque en las fosas y fisuras profundas el flúor protege menos; el sellante tapa esos surcos.

CDC. About Dental Sealants, 2024. Ver fuente
American Dental Association (MouthHealthy). Dental Sealants (pasos para colocarlos). Ver fuente
Hennessy BJ. Caries. Manual MSD, versión para profesionales (revisión 2026). Ver fuente

La caries avanza de afuera hacia adentro: esmalte → dentina → pulpa. Mientras está solo en el esmalte, todavía se puede remineralizar.

G. V. Black clasificó las caries y cavidades según dónde están en el diente: clases I a V, y después se agregó la VI.

Para que haya caries tienen que juntarse 4 factores: un diente susceptible, bacterias, azúcares y tiempo.